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我国肾病患者超1亿人!防治肾衰竭,3个伤肾误区注意避

2020-10-15   来源:本站原创    点击量:

原标题:我国肾病患者超1亿人!防治肾衰竭,3个伤肾误区注意避开

慢性肾病已成为我国比较常见一类慢性病,但相较于糖尿病、高血压等这些高发慢性病来说,大家对肾病的了解还不多,因此防治常常做到不到位,发生肾衰竭的风险较高。

慢性肾脏病既是原发病,与先天免疫缺陷相关,也会很多慢性病继发性并发症。包括高血压、糖尿病、痛风、乙肝等等。相对来说发病人群广泛,且存在一定潜伏性。目前我国慢性肾病患者已过亿,与“三高”人群基本旗鼓相当。

预防肾衰竭的发生是肾病治疗的主要目的。慢性肾病的发展速度比较缓慢,及时针对性系统的治疗,肾功能的下降是可以控制住的。但仍有少部分患者会进展到肾衰竭甚至尿毒症阶段,一方面是肾病病理类型本身较严重,恶化速度快。另一方面是治疗过程中存在多处误区及用药不规范的行为,导致错过治疗时机,以致病情逐渐恶化。

错误一:肌酐降下去就不会尿毒症

血肌酐值是衡量肾功能及评估尿毒症的一项指标之一。肌酐一般达到707基本判定肾病到了尿毒症阶段。但反过来,肌酐降下来就一定不会尿毒症却不一定成立。

延缓尿毒症的发生,并非只是单纯降低肌酐值。尿毒症阶段意味着肾小球滤顾虑下降到了15以下,且整体肾功能受损超过了90%以上,同时身体出现了系列严重并发症如贫血、电解质紊乱等等。

因此要阻止肾功能的进一步,除了要及时降低肌酐、尿酸等指标,清除血液中的毒素,还要重视一些影响肾功能发展的症状,及时纠正电解质紊乱、贫血等情况,严格控制血压、尿蛋白水平的稳定。此外最重要的一点是,重视对肾功能的恢复,虽说肾功能受损后不可逆转,但对于刚刚受损或受损不重的肾小球等细胞组织,及时调理也能维持继续发挥功能,延缓纤维化的进程。

错误二:指标下降或好转就马上停药

有些肾友经常问:医生,我尿蛋白转阴了,肌酐下降了,什么时候可以停药?

答案是依病情变化而定。可能仍需要观察一段时间,也可能一周内就可以停药。但不会马上停药。为什么?

慢性肾病是系统性疾病,肾功能的受损不可逆转,一些症状也需要长期维持平稳,来维持肾功能的稳定,因此指标好转不代表停止治疗,仍需坚持用药。如果太快停药反而会造成病情复发。尤其是激素、降压药等这些需要长期服用,缓慢减药的药物。

肾病治疗中,药物方案执行的好坏对病情的影响非常关键。何时停药一定要看病情,遵医嘱,而不要自己盲目做。

错误三:肾功能不好需要“补肾”

肾功能受损失下降了,免疫力差,身体虚弱,就多吃点“好的”补补吧。这是不少肾友及家属都有的想法。但其实并非所有肾病患者都需要特意补充营养。

肾病导致的肾功能的下降,不是中医的“肾虚”,一定要区分开。而且肾小球受损后,导致肾小球滤过率下降,引发尿蛋白、水肿等症状,反而应该忌口,而非乱补。

伴有大量蛋白尿的肾友,需要遵守优质低蛋白饮食原则,水肿、高血压的肾友要低盐饮食等等,肾病饮食原则主要是优化饮食结构,合理搭配,反倒是减轻肾脏负担,而不是大补特补给肾脏“添堵”。

看似治疗过程不是很重要的环节,却可能会破坏整体的治疗结果,肾友们每一方面都要重视。

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